ПРОГНОСТИЧЕСКОЕ ЗНАЧЕНИЕ КАТЕТЕРНОЙ АБЛЯЦИИ ФИБРИЛЛЯЦИИ ПРЕДСЕРДИЙ НА КОГНИТИВНЫЕ ФУНКЦИИ У ПАЦИЕНТОВ С ХРОНИЧЕСКОЙ СЕРДЕЧНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТЬЮ

PUMTS. 2021; 42(2): 75-81.
https://doi.org/10.31071/promedosvity2021.02.075

Фибрилляция предсердий (ФП) непосредственно приводит к снижению когнитивных функций независимо от перенесенных цереброваскулярных роковых событий, но непонятно, может ли восстановление синусового ритма и уменьшение нагрузки ФП ослабить скорость этого снижения. Данные о влиянии радиочастотной абляции на когнитивные функции пациентов противоречивые и нуждаются в изучении. Цель работы — оценить прогностическое значение радиочастотной катетерной абляции фибрилляции предсердий на когнитивные функции у пациентов с хронической сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса левого желудочка. Исследовано влияние радиочастотной катерной абляции ФП на когнитивные функции у 136 пациентов (средний возраст 59,7 ± 8,6 лет) с хронической сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса левого желудочка и по сравнению с 58 пациентами контрольной группы (58,2 ± 8,1 лет ), которым абляция не проводилась и продолжалась тактика медикаментозной антиаритмической терапии. Когнитивные функции оценивались с помощью Монреальского когнитивного теста (MoCA) на этапе включения в исследование и через 2 года. Снижение когнитивных функций определялось как показатель MoCA теста < 26 баллов, когнитивное нарушение < 23 баллов. Через 2 года после вмешательства в группе абляции отмечалась положительная динамика (базовый уровень MoCA теста — 25,1 ± 2,48, 2-летний этап — 26,51 ± 2,33, р < 0,001) и отрицательная в контрольной группе (25,47 ± 2,85 и 24,57 ± 3,61, соответственно, р < 0,001). Наличие когнитивного нарушения до абляции было существенно связано с улучшением когнитивной функции через 2 года после абляции ФП по данным полиноминальной регрессионного анализа. Полученные данные свидетельствуют о вероятном положительном влиянии радиочастотной абляции ФП на когнитивные функции у пациентов с хронической сердечной недостаточностью с сохраненной фракцией выброса левого желудочка.

Короткая ссылка на эту статью: http://promedosvity.in.ua/?p=7301

Оставить комментарий

You must be logged in to post a comment.