ОТДАЛЕННЫЕ ОНКОЛОГИЧЕСКИЕ И НЕКОТОРЫЕ СОМАТИЧЕСКИЕ ПОСЛЕДСТВИЯ ЛЕЧЕНИЯ РАКА ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

PUMTS. 2020; 38(2): 60-65.
https://doi.org/10.31071/promedosvity2020.02.060

Проанализированы отдаленные онкологические и соматоневрологические последствия лечения больных раком щитовидной железы на основании катамнестических данных историй болезни, формализованных и трансформированных в электронную форму. При сравнении различных данных о ходе лечения и отдаленных последствиях заболевания у пациентов с онкологическими последствиями и без таковых выяснилось, что срок наступления абляции у больных с онкологическими последствиями был выше в 2,2 раза и показано, что абляция после 20 мес. является неблагоприятным фактором по отношению к онкологическим последствиям.
Показано, что необходимость наращивания дозы тиреоидного гормона для достижения супрессивных состояний у пациентов после проведения специального лечения до уровня, превышающего 3 мкг/кг является прогностически неблагоприятным с точки зрения возникновения рецидивов и отдаленных во времени метастазов и требует пристального внимания в течение по меньшей мере 13 лет.
Проанализированы данные об интервальных значениях уровня тиреоидного гормона на фоне супрессивной терапии как биохимической характеристики полноты ответа на проведенное специальное лечение. Показано, что после проведения специального лечения общее количество сердечно-сосудистых осложнений увеличилось в 1,7 раза, общее количество патологий мочеполовой системы — в 3,1 раза, общее количество патологий органов пищеварения увеличилось в 1,8 раза.
Проведенный статистический анализ позволил выявить связь между появлением отдаленных онкологических и соматоневрологических последствий лечения рака щитовидной железы и характеристиками специального лечения, а также констатировать увеличение частоты появления болезней системы кровообращения, мочеполовой системы и патологии органов пищеварения.

REFERENCES
  1. Giannoula, E., Iakovou, I., & Verburg, F. A. (2018). Long term quality of life in differentiated thyroid cancer patients after thyroidectomy and high doses of 131 patients after thyroidectomy and high doses of I with or without suppressive treatment. Hellenic journal of nuclear medicine, 21, 1, 69–73.
  2. Carhill, A. A., Litofsky, D. R., Ross, D. S., Jonklaas, J., Cooper, D. S., & Brierley, J. D. et al. (2015). Long-term outcomes following therapy in differentiated thyroid carcinoma: NTCTCS registry analysis 1987–2012. Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism, 100, 3270–3279.
  3. Wenter, V., Jellinek, A., Unterrainer, M., Ahmaddy, F., Lehner, S., & Albert, N. L. et al. (2019). Long-term outcome of rare oncocytic papillary (Hürthle cell) thyroid carcinoma following (adjuvant) initial radioiodine therapy. European Journal of Nuclear Medicine and Molecular Imaging, 46, 12, 2526–2535.
  4. Fard-Esfahani, A., Emami-Ardekani, A., Fallahi, B., Fard-Esfahani, P., Beiki, D., & Hassanzadeh-Rad, A. et al. (2014). Adverse effects of radioactive iodine-131 treatment for differentiated thyroid carcinoma. Nuclear Medicine Communications, 35, 808–817.
  5. Klein Hesselink, E. N., & Links, T. P. (2015). Radioiodine treatment and thyroid hormone suppression therapy for differentiated thyroid carcinoma: adverse effects support the trend toward less aggressive treatment for low-risk patients. European Thyroid Journal, 4, 82–92.
  6. Parker, W., Edafe, O., & Balasubramanian, S. (2017). Long-term treatment-related morbidity in differentiated thyroid cancer: a systematic review of the literature. Journal Pragmatic and Observational Research, 8, 57–67.
  7. Souza, M. C., Momesso, D. P., Vaisman, F., Vieira Neto, L., Martins, R. A., & Corbo, R. et al. (2016). Is radioactive iodine-131 treatment related to the occurrence of non-synchronous second primary malignancy in patients with differentiated thyroid cancer? Archives of Endocrinology and Metabolism, 60, 1, 9–15.
  8. Correa, N., Sa, L., & Mello, R. (2017). Estimation of second primary cancer risk after treatment with radioactive iodine for differentiated thyroid carcinoma. Journal Thyroid, 27, 2, 261–270.
  9. Sawka, A. M., Orlov, S., Gelberg, J., Storkm, B., Dowar, M., & Shaytzag, M. et al. (2008). Prognostic value of postsurgical stimulated thyroglobulin levels after initial radioactive iodine therapy in well-differentiated thyroid carcinoma. Head and Neck Journal, 30, 6, 693–700.
Короткая ссылка на эту статью: http://promedosvity.in.ua/?p=6710

Оставить комментарий

You must be logged in to post a comment.