ОСОБЕННОСТИ ВИТАМИН D СТАТУСА СРЕДИ БЕРЕМЕННЫХ ЖЕНЩИН ПРОМЫШЛЕННОГО ГОРОДА

Probl bezperervnoï med osv nauki. 2019; 35(3): 38-42.
https://doi.org/10.31071/promedosvity2019.03.038

Поскольку беременность является очень важным периодом в жизни женщины, большое значение для нормального развития гестационного процесса имеет обеспечение насыщенности организма витаминами и минералами, среди которых одним из важнейших является витамин D. Дефицит витамина D может вызвать осложнения беременности, такие как преэклампсия, гестационный диабет, преждевременные роды.

Рассмотрена проблема и причины недостаточности и дефицита витамина D у беременных, проживающих в условиях большого города. Показаны механизмы его действия и классические и «неклассические» эффекты регуляции важнейших функций организма. В качестве маркера уровня витамина D в плазме крови используют содержание 25-гидроксикальциферола (25 (ОН) D). Данный показатель отражает как образование витамина D в коже под действием ультрафиолета, так и его поступление в организм с пищей животного и растительного происхождения.

Приведенные результаты собственного исследования свидетельствуют о том, что подавляющее большинство современных беременных женщин, проживающих в городе, даже при неосложненной беременности, имеют дефицит витамина D. Показана частота диагностированного дефицита у первобеременных и повторнобеременных женщин. Следует отметить, что частота диагностирования дефицита витамина D была выше у беременных женщин, имеющих грудное вскармливание в анамнезе. Это свидетельствует о том, что повторнобеременные, которые длительное время кормили грудью, находятся в группе высокого риска возникновения недостаточности и дефицита витамина D по сравнению с беременными, которые будут рожать впервые. Полученные показатели уровня витамина D указывают на то, что пищевое поведение обследованных беременных женщин и качественная характеристика продуктов не в полной мере поддерживают достаточный уровень холекальциферола. Учитывая значимость витамина D для нормального течения беременности и развития плода, одним из перспективных направлений в профилактике осложнений гестационного периода является разработка и внедрение в систему здравоохранения методов устранения и предотвращения дефицита витамина D как на этапе прегравидарной подготовки, так и во время беременности.

СПИСОК ИСПОЛЬЗОВАННОЙ ЛИТЕРАТУРЫ
  1. Значение дефицита витамина D в развитии заболеваний человека / Реушева С. В. и др. // Успехи современного естествознания. 2013. № 11. C. 27–31.
  2. Недостатність вітаміну D в генезі порушень репродуктивного здоров’я / Татарчук Т. Ф. та ін. // Український медичний часопис. 2015. № 5. С. 57–60.
  3. Перспективы изучения биологической роли витамина D / Семин С. Г. та ін. // Педиатрия. Журнал им. Г. Н. Сперанского. 2012. № 91(2). С. 122–131.
  4. Пирогова В. І., Жемела Н. І. Перебіг гестаційного процесу у вагітних з нестачею або дефіцитом вітаміну D // Здоровье женщины. 2015. № 5 (101). С. 24–27.
  5. Поворознюк В. В. Состояние проблемы остеопороза и других метаболических заболеваний скелета в Украине // Нов. мед. фармац. 2014. Т. 3 (487). С. 10–13.
  6. Спиричев В. Б. О биологических эффектах витамина D // Педиатрия. 2011. Т. 90 (6). С. 113–119.
  7. Сучасні стратегії клінічного менеджменту вітаміну D у практиці акушера-гінеколога / Булавенко О. В. та ін. // Репродуктивна ендокринологія. 2018. №1 (39). С. 38–43.
  8. Evaluation, treatment, and prevention of vitamin D deficiency: an Endocrine Society Clinical Practice Guideline / Holick M. F. et al. // J. Clin. Endocrinol. Metab. 2011. Vol. 96, № 7. P. 1911–1930.
  9. Lapillonne A. Vitamin D deficiency during pregnancy may impair maternal and fetal outcomes // Med. Hypotheses. 2010. Vol. 74 (1). Р. 71–75.
  10. Morris H. A., Anderson P. H. Autocrine and paracrine actions of vitamin D // Clin. Biochem. Rev. 2010. Vol. 31 (4). Р. 129–138.
  11. Practical guidelines for the supplementation of vitamin D and the treatment of deficits in Central Europe — recommended vitamin D intakes in the general population and groups at risk of vitamin D deficiency / Pudowski P. et al. // Endokrynologia Polska. 2013. Vol. № 64 (4). Р. 319–327.
  12. Vitamin D. PTH and calcium levels in pregnant women and their neonates / Bowyer L. et al. // Clin. Endocrinol. (Oxf). 2009. Vol. 70. Р. 372–377.
  13. Vitamin D supplementation during pregnancy: double-blind, randomized clinical trial of safety and effectiveness / Hollis B. W. et al. // J. Bone Miner. Res. 2011. Vol. 26 (10). Р. 2341–2357.
  14. Wagner C. L., Greer F. R. Prevention of ricks and vitamin D deficiency in infants, children, and adolescents // Pediatrics. 2008. Vol. 122, № 5. P. 1142–1152.
REFERENCES
  1. Holick, M. F., Binkley, N. C., Bischoff-Ferrari, H. A. (2011) Evaluation, treatment, and prevention of vitamin D deficiency: an Endocrine Society Clinical Practice Guideline. J. Clin. Endocrinol. Metab. 7. 1911-1930. https://doi.org/10.1210/jc.2011-0385
  2. Lapillonne, A. (2010) Vitamin D deficiency during pregnancy may impair maternal and fetal outcomes. Med. Hypotheses. 1. 71-75. https://doi.org/10.1016/j.mehy.2009.07.054
  3. Morris, H. A., Anderson, P. H. (2010). Autocrine and paracrine actions of vitamin D. Clin. Biochem. Rev. 4. 129-138.
  4. Pudowski, P, Karczmarewicz, Elżbieta, Bayer, Milan. (2013) Practical guidelines for the supplementation of vitamin D and the treatment of deficits in Central Europe — recommended vitamin D intakes in the general population and groups at risk of vitamin D deficiency. Endokrynologia Polska. 64. 319-327. https://doi.org/10.5603/EP.2013.0012
  5. Bowyer, L., Catling-Paull, C., Diamond, T. (2009). Vitamin D. PTH and calcium levels in pregnant women and their neonates. Clin. Endocrinol. (Oxf). 70. 372-377. https://doi.org/10.1111/j.1365-2265.2008.03316.x
  6. Hollis, B. W., Johnson D., Hulsey, T. C. (2011). Vitamin D supplementation during pregnancy: doubleblind, randomized clinical trial of safety and eff ectiveness. J. Bone Miner. Res. 10. 2341-2357. https://doi.org/10.1002/jbmr.463
  7. Wagner, C. L., Greer, F. R. (2008). Prevention of ricks and vitamin D deficiency in infants, children, and adolescents. Pediatrics. 5. 1142-1152. https://doi.org/10.1542/peds.2008-1862
  8. Reusheva, S. V., Panicheva, E. A., Pastukhova, S. Ju., Reushev, M. Ju. (2013). Znachenie deficita vitamina D v razvitii zabolevaniy cheloveka [The value of vitamin D deficiency in the development of human diseases]. Uspekhi sovremennogo yestestvoznanija, 11, 27-31.
  9. Tatarchuk, T. F., Bulavenko, O. V., Kapshuk, I. M., Tarnopolskaya, O. V. (2015). Nedostatnist vitaminu D v henezi porushen reproduktyvnoho zdorovja [Lack of vitamin D in the genesis of reproductive health disorders]. Ukrainskiy medichniy chasopis, 5, 57-60.
  10. Semin, S. G., Volkova, L. V., Moiseev, A. B., Nikitina, N. V. (2012). Perspektivy izuchenija biologicheskoyi roli vitamina D [Prospects for studying the biological role of vitamin D]. Pediatriya. Zhurnal im. G. N. Speranskogo, T 91(2), 122-131.
  11. Pirogova, V. I, Zhemela, N. I. (2015). Perebih hestatsiynoho protsesu u vahitnyh z nestacheju abo defitsitom vitaminu D [The course of gestational process in pregnant women with deficiency or vitamin D]. Zdorov’ye zhenshchiny, 5 (101), 24-27.
  12. Povoroznyuk, V. V. (2014). Sostoyaniye problemy osteoporoza i drugikh metabolicheskikh zabolevaniy skeleta v Ukraine [The state of the problem of osteoporosis and other metabolic diseases of the skeleton in Ukraine]. Nov. med. farmats, 3 (101), 10-13.
  13. Spirichev, V. B. (2011). O biologicheskikh effektakh vitamina D [On the biological effects of vitamin D]. Pediatriya, 90 (6), 113-119.
  14. Bulavenko, O. V., Tatarchuk, T. F., Kon’kov, D. G., Furman, J. V. (2018). Suchasni stratehiyi klinichnoho menedzhmentu vitaminu D u praktytsi akusherahinekoloha [Modern strategies of clinical management of vitamin D in the practice of obstetrician-gynecologist]. Reproduktyvna endokrynolohiya, 1 (39), 38-43. https://doi.org/10.18370/2309-4117.2018.39.38-44
Короткая ссылка на эту статью: http://promedosvity.in.ua/?p=3897

Оставить комментарий

You must be logged in to post a comment.