ПЕРЕВІРКА ПРАКТИКОЮ РЕКОМЕНДАЦІЙ ПОСТАНОВ З ДІАГНОСТИКИ ТА ЛІКУВАННЯ ТРАВМАТИЧНИХ УШКОДЖЕНЬ МІОКАРДА

Харківська медична академія післядипломної освіти

Розглядаються рекомендації Східної асоціації хірургів-травматологів щодо діагностики та лікування пацієнтів із тупою травмою грудної клітки, що включає контузію міокарда. До дослідження ввійшли 24 пацієнти з політравмою, одним із компонентів якої була тупа травма грудної клітки. Міокардіальну контузію діагностовано у 25 % хворих. Розглядаються діагностичні можливості електрокардіографії, ехокардіографії, тетраполярної грудної реоплетизмографії, гемодинамічного моніторингу, а також визначення в плазмі крові концентрації кардіальних тропонінів та активності креатинфосфокінази. У зв’язку з тим, що жоден тест не має 100 % специфічності, у відділеннях інтенсивної терапії рекомендовано застосовувати всі наявні діагностичні потужності. Проте провідним напрямком надання допомоги має бути не проблема діагностики, а збереження життя пацієнта.

СПИСОК ВИКОРИСТАНИХ ДЖЕРЕЛ
  1. Berezin, A. E. (2013). Serdechnyie troponinyi kak markeryi tyazhesti miokardialnoy disfunktsii i neblagopriyatnogo prognoza u patsientov s serdechnoy nedostatochnostyu (obzor literaturyi) [Cardiac troponins as markers of the severity of myocardial dysfunction and poor prognosis in patients with heart failure (literature review]. Ukrayinskiy medichniy chasopis — Ukrainian Medical Journal, 4, 102–109 [in Ukrainian].
  2. Garg, P., Morris, P., & Fazlanie, A. L. et al. (2017). Cardiac Biomarkers of Acute Coronary Syndrome: from History to High-Sensitivity Cardiac Troponin. Internal and Emergency Medicine, 12, 2, 147–155. DOI: 10.1007/s11739-017-1612-1.
  3. Salim, A., Velmahos, G. C., & Jindal, A. et al. (2001). Clinically Significant Blunt Cardiac Trauma: Role of Serum Troponin Levels Combined with Electrocardiographic Findings. Journal of Trauma, 50, 2, 237–243.
  4. Alborzi, Z., Zangouri, V., & Paydar, S. et al. (2016). Diagnosing Myocardial Contusion after Blunt Chest Trauma Journal of Tehran Heart Center, 11, 1, 45–54.
  5. Shah, A. S., Griffiths, M., & Lee, K. K. et al. (2017). High-Sensitivity Cardiac Troponin and the Under-Diagnosis of Myocardial Infarction in Women: Prospective Cohort Study. British Medical Journal, 350, 7873. DOI: 10.1136/bmj.g7873.
  6. Willeit, P., Welsh, P., & Evans, J. D. W. et al. (2017). High-Sensitivity Cardiac Troponin Concentration and Risk of First-Ever Cardiovascular Outcomes in 154,052 Participants. Journal of the American College of Cardiology, 70, 5, 558–568. DOI.org/10.1016/j.jacc.2017.05.062.
  7. Adams, J. E., Davila-Roman, V. G., & Bessey, P. Q. et al. (1996). Improved Detection of Cardiac Contusion with Cardiac Troponin I. American Heart Journal, 131, 2, 308–312.
  8. Mancini, M. C. (2016). Blunt Chest Trauma Treatment & Management. MedScape, Drugs & Diseases [Updated: Jul 07]. Retrieved from: https://emedicine.medscape.com/article/428723-treatment#showall.
  9. Clancy, K., Velopulos, C., & Bilaniuk, J. W. et al. (2012). Screening for Blunt Cardiac Injury: an Eastern Association for the Surgery of Trauma Practice Management Guideline. Journal of Trauma and Acute Care Surgery, 73, 5, 4, 301–306.
  10. Sybrandy, K. C., Cramer, M. J., & Burgersdijk, C. (2003). Diagnosing Cardiac Contusion: Old Wisdom and New Insights. Heart, 89, 5, 485–489.
Короткая ссылка на эту статью: http://promedosvity.in.ua?lang=uk&p=3328

Оставить комментарий

You must be logged in to post a comment.